Nagų grybelis po gelinio lakavimo – dažna baimė, tačiau pakitusi nago spalva dar nereiškia grybelio. Panašiai gali atrodyti bakterinė infekcija (vadinamasis „pelėsis“), nago atsiskyrimas nuo guolio (onicholizė) ar mechaninis pažeidimas. Tikslią priežastį nustato gydytojas, dažnai ištyręs nago mėginį laboratorijoje. Meistrės užduotis – pastebėti pakitimus, neteikti procedūros ant pažeisto nago ir patarti kreiptis į gydytoją. Šis straipsnis yra informacinis ir gydytojo konsultacijos nepakeičia.
Grybelis, pelėsis ar onicholizė: kaip atskirti
| Būklė | Kaip dažniausiai atrodo | Kas tai |
|---|---|---|
| Nagų grybelis (onichomikozė) | Nagas gelsvas, baltas ar rusvas, storėja, trupa, gali atsiskirti; dažniau pažeidžiami kojų nagai | Grybelinė infekcija, kuri negydoma gali išplisti į kitus nagus |
| „Pelėsis“ – žalia dėmė | Žalsva, vėliau tamsiai žalia ar juosva dėmė po danga | Dažniausiai bakterijos Pseudomonas aeruginosa sukelta infekcija, o ne pelėsis |
| Onicholizė | Nago dalis atsiskyrusi nuo guolio, balta ir nepermatoma | Atsiskyrimas dėl traumos, cheminių medžiagų, odos ligų ar infekcijos; po atsiskyrusiu nagu lengviau įsiveisia bakterijos ir mielės |
Pagal išvaizdą šių būklių patikimai atskirti neįmanoma, be to, jos gali pasireikšti kartu. Todėl meistrė neturėtų sakyti klientei „čia grybelis“ ar „čia tik pelėsis“ – užtenka pasakyti, kad pakitimą turi įvertinti gydytojas.
Ne kiekviena dėmė yra infekcija. Balkšvos, šiurkščios vietos nago paviršiuje, pastebėtos iškart nuėmus dangą, dažnai būna paviršinių nago sluoksnių pažeidimas, atsiradęs dėl ilgo nešiojimo ar per agresyvaus nuėmimo. Jos išauga kartu su nagu. Jei dėmės neišnyksta, plinta ar keičia spalvą, verta pasitarti su gydytoju.
Kodėl po gelinio lakavimo atsiranda dėmės
- Atšokusi danga. Po ja susidaro tarpas, kuriame kaupiasi drėgmė ir dauginasi mikroorganizmai. Ypač rizikinga atšokusią dangą užklijuoti ar užlakuoti, užuot ją pašalinus. Kodėl danga atšoka, aiškinamės straipsnyje kodėl gelinis lakas skilinėja.
- Per ilgai nešiojama danga. Ataugusi danga labiau keliasi nuo nago krašto.
- Nuolatinė drėgmė. Ilgas darbas su vandeniu be pirštinių palengvina bakterijų ir mielių įsiveisimą po atšokusiu nagu ar danga.
- Nago trauma. Per gilus dildymas, agresyvus odelių valymas ar dangos plėšimas gali sukelti onicholizę.
- Netinkamai apdoroti įrankiai. Pakartotinai naudojamos vienkartinės dildės ar nesterilizuoti įrankiai gali pernešti infekciją.
- Alergija. Reakcija į akrilatus gali pasireikšti odos paraudimu ir nago atsiskyrimu. Plačiau – straipsnyje alergija geliniam lakui.
Ar galima lakuoti grybelio pažeistus nagus
Ne. Danga paslepia pakitimus, uždaro nagą ir trukdo stebėti, ar būklė gerėja. Be to, dirbant įrankiais su pažeistu nagu infekcija gali būti pernešta į kitus nagus ar kitoms klientėms. Nacionalinis visuomenės sveikatos centras (NVSC) taip pat nurodo, kad grybelio pažeistų nagų priežiūra ir nago mėginių ėmimas laboratoriniams tyrimams priskiriami asmens sveikatos priežiūros paslaugoms, todėl grožio salone jų teikti negalima.
Ar galima dengti kitus, sveikus nagus, kol vienas gydomas, turėtų nuspręsti gydytojas.
Ką meistrė turi padaryti pastebėjusi pakitimus
- Sustabdykite procedūrą ant pakitusio nago: jo nedildykite, nekirpkite ir nedenkite.
- Ramiai paaiškinkite, ką matote, nediagnozuodama: „Matau pakitimą, kurį turėtų įvertinti gydytojas.“
- Patarkite kreiptis į šeimos gydytoją ar gydytoją dermatologą, o pėdų nagų atveju – ir į podologą, dirbantį licencijuotoje sveikatos priežiūros įstaigoje.
- Klientės kortelėje pasižymėkite datą ir kuris nagas pakitęs.
- Panaudotas vienkartines priemones išmeskite, daugkartinius įrankius išvalykite, dezinfekuokite ir sterilizuokite, darbo paviršius dezinfekuokite.
- Prie procedūrų grįžkite tik gydytojui leidus.
Kaip sumažinti riziką klientei
Dalį rizikos klientė gali sumažinti pati, o meistrė turėtų apie tai priminti po kiekvienos procedūros:
- pastebėjusi atšokusią dangą, nelaukite kito vizito – ją reikia nuimti, o ne užklijuoti ar nukrapštyti;
- nenešiokite dangos ilgiau, nei rekomenduoja meistrė;
- plaudama indus ar valydama mūvėkite pirštines, o nusiplovusi rankas jas nusausinkite, ypač prie nagų;
- nekrapštykite odelių ir nekandžiokite nagų – pažeista oda aplink nagą lengviau užsikrečia;
- pastebėjusi bet kokį pakitimą, pasakykite meistrei prieš procedūrą, o ne po jos.
Higiena, kuri apsaugo nuo infekcijos perdavimo
Lietuvos higienos norma HN 117 „Grožio paslaugų sveikatos saugos reikalavimai“ nustato aiškias taisykles, kurios saugo ir nuo grybelinių infekcijų:
- kai teikiant paslaugą pažeidžiama oda (pavyzdžiui, karpomos odelės), naudojami tik sterilūs instrumentai, ir jie išpakuojami klientui matant;
- vienkartinius instrumentus naudoti pakartotinai draudžiama, o instrumentai, kurių negalima tinkamai dezinfekuoti ar sterilizuoti, turi būti vienkartiniai, pavyzdžiui, vienkartinės klijuojamos dildės;
- instrumentų dezinfekcijos priemonė turi veikti bakterijas, virusus, tuberkuliozės bakterijas ir grybelius;
- ultravioletinių spindulių įrenginyje galima dezinfekuoti tik išvalytus instrumentus, kurie netoleruoja cheminių tirpalų ir karščio ir naudojami nepažeidžiant odos, – tai nėra sterilizacija;
- kiekvienai klientei naudojami švarūs arba vienkartiniai užtiesalai ir servetėlės.
Kaip tai įgyvendinti praktiškai, žingsnis po žingsnio aprašėme gide kaip sterilizuoti manikiūro įrankius. Dezinfekcijos priemones, sterilizatorius ir sterilizacijos vokus rasite dezinfekcijos ir sterilizacijos skyriuje.
Nagų grybelis po gelinio lakavimo: kada būtina kreiptis į gydytoją
Į gydytoją verta kreiptis visada, kai nago pakitimo priežastis neaiški. Nedelskite, jei:
- pakitimai plinta į kitus nagus arba nagas storėja, trupa, atsiskiria;
- aplink nagą atsirado skausmas, paraudimas, patinimas ar pūliai;
- sergate cukriniu diabetu ar jūsų imunitetas susilpnėjęs;
- dėmė neišnyksta ataugus nagui;
- po nagu atsirado tamsi išilginė juosta ar dėmė, kurios priežasties nežinote.
Gydymą skiria tik gydytojas. Nagų grybelio gydymas paprastai trunka mėnesius, nes sveikas nagas turi visiškai ataugti.
Kaip prižiūrėti nagus po gydymo
- Laikykitės gydytojo nurodymų ir prie gelinio lakavimo grįžkite tik jam leidus.
- Nagus laikykite trumpus, švarius ir sausus. Nesidalinkite rankšluosčiais, žnyplėmis ir kitais asmeniniais įrankiais.
- Baseinuose ir bendrose dušinėse avėkite šlepetes, kasdien keiskite kojines.
- Grįžusi prie dangos, neleiskite jai atšokti ir nenešiokite per ilgai. Atšokusią dangą nuimkite, o ne užklijuokite.
- Dangos neplėškite – kaip ją nuimti, rašome straipsnyje kaip saugiai nusiimti gelinį laką. Nusilpusiems nagams padės patarimai iš straipsnio nagų atstatymas po gelinio lako.
Dažni klausimai
Ar galima daryti gelinį lakavimą, jei yra nagų grybelis?
Ne. Pažeisto nago dengti negalima: danga paslepia pakitimus ir trukdo gydymui, o įrankiais infekcija gali būti pernešta. Pirmiausia kreipkitės į gydytoją.
Kaip atrodo nagų grybelio pradžia po gelinio lakavimo?
Dažniausiai kaip gelsva, balta ar rusva dėmė, prasidedanti nuo nago krašto; vėliau nagas gali storėti ir trupėti. Tačiau panašiai atrodo ir kitos būklės, todėl priežastį nustato tik gydytojas.
Kuo skiriasi nagų pelėsis nuo grybelio?
Vadinamasis pelėsis – žalsva dėmė po danga – dažniausiai yra bakterinė infekcija, atsirandanti, kai po atšokusia danga kaupiasi drėgmė. Grybelis yra grybelinė infekcija, kuri dažniau keičia nago storį ir struktūrą. Abiem atvejais reikia gydytojo konsultacijos.
Ar nagų grybelis užkrečiamas per manikiūro įrankius?
Taip, infekcija gali būti pernešta netinkamai apdorotais įrankiais. Todėl daugkartiniai įrankiai turi būti valomi, dezinfekuojami ir sterilizuojami, o vienkartiniai naudojami tik vieną kartą.